神经减压为糖尿病变患者带来希望

德克萨斯大学西南医学中心的研究人员发现，用于治疗腕管综合征和坐骨神经痛等疾病的外科神经减压术可以缓解糖尿病变患者的疼痛。

这项为期五年的研究发表在《外科年鉴》上，是第一个评估下肢神经减压手术对糖尿病周围变患者有效性的随机对照试验。

大约有 2000 万美国人患有糖尿病性变，这是一种损害神经(主要是腿部和足部)的进行性疾病。目前的主要治疗方法是使用临时止痛药物，但许多患者发现长期使用后无效。

研究负责人、整形外科教授兼副主席 Shai Rozen 医学博士说：“糖尿病性变可能会使人衰弱，导致行动不便和生活质量严重下降。”“据信，大约三分之一的性疼痛患者由于糖尿病引起的生理变化而受到神经压迫，即周围神经受到直接和慢性的压力。我们的研究表明，神经减压手术可以释放受压的神经周围的组织可以为这些人提供持久的缓解。”

在糖尿病性变中，神经会肿胀并最终被周围的半刚性组织压迫，导致疼痛、肌肉无力或两者兼而有之。在手术中，从肿胀的神经中去除半刚性组织，从而改善血流以缓解症状。

该研究跟踪了 UT Southwestern 和 Parkland Health 的 78 名患者，他们被随机分为两组：一组接受手术，一组作为观察组，仅接受药物治疗。那些被选中进行手术的人还被随机选择一条腿进行“假手术”——外科医生做切口来模仿手术过程，但没有主要的治疗作用(即神经松解)——而另一条腿则接受神经减压。

患者同意不知道哪条腿接受了假手术，哪条腿接受了减压手术。此外，评估人员对患者属于哪一组不知情。“这种对患者和评估人员的掩盖进一步提高了结果的可靠性，”罗森博士说。

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