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大黄附子细辛汤配方原方

2025-09-26 01:27:20

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大黄附子细辛汤配方原方】“大黄附子细辛汤”是中医经典方剂之一,出自《金匮要略》,主要用于治疗寒实内结、阳气不足所致的腹痛、便秘等症状。该方以温阳散寒、通便止痛为主要功效,适用于寒邪凝滞、阳气不达的病证。

以下为该方的原方组成及具体说明:

一、原方组成总结

药物名称 用量(原文) 功效与作用
大黄 三两 泻热通便,荡涤肠胃积滞
附子 一枚(炮) 温阳散寒,回阳救逆
细辛 二两 辛温通阳,散寒止痛

> 注:原文中“三两”、“一枚”、“二两”均为古代剂量单位,现代临床使用时需根据患者体质和病情进行适当调整。

二、方解与适应症

1. 方义解析:

本方以大黄为主药,泻热通便,驱除肠道积滞;附子温阳散寒,增强机体阳气,驱除寒邪;细辛则能助附子温经散寒,同时兼有止痛之效。三药合用,共奏温阳散寒、通便止痛之功。

2. 适应症:

- 寒实内结,腹痛便秘

- 阳气不足,四肢厥冷

- 寒邪侵袭,脉沉迟有力

3. 使用注意事项:

- 本方性味辛热,适用于寒证,不可用于热证或阴虚火旺者

- 使用时应根据患者体质和病情调整剂量,避免过量伤正

- 服药期间忌食生冷油腻食物

三、现代应用参考

在现代临床中,大黄附子细辛汤常用于治疗慢性便秘、功能性肠梗阻、寒湿型关节痛等病症,尤其适用于寒凝气滞、阳气不足的患者。医生多根据具体情况对原方进行加减,如加入生姜、桂枝等以增强温阳效果,或配合其他理气通便药物。

四、结语

“大黄附子细辛汤”作为中医经典方剂,体现了“寒者热之”的治疗原则,具有明确的适应症和良好的临床疗效。在实际应用中,应严格辨证施治,合理配伍,确保安全有效。

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