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擅自停药,不停更换降压药……这些高血压治疗误区您中招了吗?

时间:2017-02-22 08:18:00  来源:大宁网

大宁网消息(记者 吴宁宁 通讯员 陈惠) 血压降了,药是不是就可以停了?一种药服用时间过长会产生耐药性,降压药是不是要不停更换?……近日,闽东医院老年医学科主任医师范金茂在该院门诊楼大厅作题为“知晓您的血压”科普讲座,现场观众提出了不少疑问。范金茂指出,从这些提问来看,多数市民对于高血压治疗还存在误区,这影响了血压的有效控制,也加速了高血压患者器官的损伤。

范金茂提醒,高血压是终身疾病,只有通过健康的生活方式和药物控制才能有效控制其症状和延缓严重并发症的发生,提醒公众应提高对高血压病认识,早预防、早治疗,才能减少心脑血管等意外事件发生。

误区一:血压在标准线下就安全?

医生提醒:要依据个人身体状况而定

“怎么样定义高血压呢?是不是高血压就是高于140mmHg和90mmHg这两个数?”市民张阿姨在现场提出了她的疑问。

对此,范金茂表示,血压其实是连续动态变化的,根据人身体的不同状况可能会得到不同的数值,虽然定义上收缩压高于140mmHg、舒张压高于90mmHg是高血压的标准,这只是统计学上的数字,但并不代表测出收缩压139mmHg、舒张压89mmHg就不是高血压了,比如,原来收缩压是100mmHg,过了一段时间到了120mmHg,可能就是高血压。

“如果血压已经到了临界水平,就很可能已经对靶器官产生损害了,需要通过进一步的检查确定如何治疗。”范金茂提醒,当血压处于临界水平时,医生可能还要考虑患者是否存在其他危险因素,如家族是否有心血管病史、血脂、肾功能、血糖等因素来综合评估。

误区二:血压降到正常就停药

医生提醒:一定要坚持吃药

讲座现场,不少高血压患者都认为,只要血压长期控制在标准范围内,就说明高血压已经治好了,可以自己停药了。

对此,范金茂表示,其实这是一种十分危险的行为,自行用药和自行停药都是不可取的。如果没有经过专科医生的确诊,仅通过自行测量或紧张时测量出的高血压来自行服药是不对的。同理,当确诊为高血压后就一定要坚持吃药。

范金茂提醒,原发性高血压只能通过持续的用药来维持血压稳定。而目前的降压药多是长效药,停药的前几天可能还存在药效,血压可能维持稳定几天,但超过了药物的半衰期,血压就又会上升了。低于医生要求的剂量或自行隔天吃药都可能让血压波动,更容易导致心脑血管事件发生。

误区三:降压药不停更换

医生提醒:有效就不必换

范金茂告诉记者,从现场提问情况来看,不少高血压患者对于降压药的选择上,也存在不少误区。比如,降压药要不停更换、用偏方可治疗高血压、贵的降压药一定好等。

“有些患者认为,一种药服用时间过长,会产生耐药性,对治疗就不起作用了,因此随意更换。”范金茂表示,其实降压药不仅极少产生耐药,长期服用还对心脑肾有保护作用。正确的态度是现在服用的药如果有效,就不必更换药物。

“有些患者不愿意使用药物,一味追求偏方治疗,如所谓‘祖传秘方’,如各种虚假宣传的理疗机器等,结果延误治疗时机,造成重要器官损害。”对于这种情况,范金茂表示,高血压治疗没有偏方,只有规范的药物治疗才是最直接有效的降压措施。

此外,对于一些患者“贵的降压药一定好,别人用着好的一定好”的认识,范金茂表示,降压药的效果并不能因药物的价格来判断,每位患者的情况有所不同,使用的降压药也会有所区别。总地来说,降压药的效果是需要通过患者的实际使用效果来确定,而不是价格来确定的。

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